此頁面上的內容需要較新版本的 Adobe Flash Player。

新聞中心

說好“疼一次保留三天”的套管針,為何才用一天就不行了?

作者:發表時間:2018/11/24 16:35:13 瀏覽量:

 

2013年頒布的《靜脈治療護理技術操作規范》中指出,外周靜脈留置針應7296h更換一次。實際上,留置針的留置時間還受以下這些因素的影響,因此在臨床上,護士穿刺留置針時應對下面這些情況加以注意。


穿刺部位

一般選擇粗直、充盈、長度適宜的血管進行穿刺,通常選擇四肢淺表靜脈,如足背靜脈網,大隱靜脈,前臂貴要靜脈,頸外淺靜脈。盡量不使用患者手背靜脈,以免影響患者日常活動。注意避開關節,靜脈瓣,肢體受傷部位,癱瘓患者宜選擇健側血管。

 

對于可下床活動的患者,不宜選用下肢靜脈。下肢靜脈多靜脈瓣,遠端血液回流緩慢,外周靜脈比較薄,肌層活動相對較少,靠壁的血管更替較慢,加上使用留置針時局部的包扎和制動,使靜脈血流變慢,給血小板沉淀的機會,促進血栓形成,導致留置針堵塞。患皮膚病及感染處禁忌穿刺置管。



操作因素

1、操作中軟管進入靜脈太短:肢體活動較劇可引起液體自穿刺點緩慢溢出,引起炎癥反應,將會大大縮短留置時間。穿刺角度過小(一般15~30度角),穿刺針劃傷靜脈壁,會造成液體外滲或靜脈炎。


2、型號不符:臨床上應選用較粗的靜脈和較細的靜脈留置針,這樣套管部分與血管之間有一定量的血液邊流,可減少套管與血管內壁接觸的機會。


3、穿刺部位:避開關節處,牢固固定敷料,操作時動作輕柔,減少套管針來回移動,以減少對血管內壁的機械損傷。均會降低炎癥的發生率和嚴重程度,關節處穿刺者輸液時置針肢體易取外展位,可使液體滴入順利,延長留置時間。


4、避免化學刺激:消毒時碘酒、酒精不宜過多,且要待干后穿刺,以免碘酒、酒精通過皮膚與血管間的竇道侵入血管,造成化學刺激,以致短期內出現穿刺周圍皮膚的紅、腫、硬結。


問題解決:

我們公司的無針接頭接入系統(Needleless Access System)與機械瓣膜(Mechanical valve)相比,導管血液病感染(CRBSI)比例低于64%~70%以上。

采用了設計和功能簡單的插入式導管(Neutral spilt septum),消除了機械瓣膜(mechanical valve)的復雜感和微生物潛伏的場所,研究顯示細菌數量少于28個!

美國的一項調查研究研究顯示,使用插入式導管(Neutral Spilt Septum)與機械瓣膜(Mechanical Valve)的患者相比,其在導管血流感染(CRBSI)的比率為1:3倍。

以上調查說明:                             

恒壓無針接頭采用插入式導管(Neutral Spilt Septum)設計,是減少導管血液感染(CRBSI)的重要因素。

l  最佳流速Best Flow Rate    165ml/分鐘

l  最小內腔容積Minimal Priming Volume 僅有0.04ml

l  抗返流作用Anti Reflux Function  自動關閉功能

硅膠可以承受魯爾接頭連續使用50次以上,連續使用48小時,仍保證優良的密封性能和回彈性能。

 

 

聯系人 :張經理 電話:+86-0533 2861756
傳真:+86-0533 2861756 Q Q:616315616
技術支持:在线人工计划 地址:山東省淄博市張店區新村西路179號鑫城國際310室